A fekélybetegség a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának sérülése, amely akkor jön létre, ha nyálkahártya nem képes ellenállni a savnak és az emésztőenzimeknek, ennek következtében az kisebesedik. Ez a betegség bármely életkorban előfordulhat, kissé gyakrabban érinti a férfiakat. A nyombélben sokkal gyakrabban fordul elő, mint a gyomorban.

Kialakulásának okai

A betegség legfőbb oka a Helicobakter pylori nevű baktérium okozta fertőzés, valamint a fájdalomcsillapítók, illetve az aszpirintartalmú gyógyszerek tartós szedése. Előfordulását az alkohol fogyasztása, dohányzás és a stressz is fokozza. Gyakran megfigyeljük a tünetek erősödését ilyenkor tavasszal, valamint ősszel.

Tünetei

Legfontosabb tünete a gyomortáji fájdalom, mely a betegek 80-90 százalékában jelentkezik. A fájdalom jellege alapján nem különíthető el egyértelműen, hogy az gyomor- vagy nyombélfekélyre utal-e, de általánosságban elmondható az, hogy a gyomorfekélyes eredetű fájdalmat az étkezés fokozza, míg nyombélfekély esetén a fájdalom az evés után 1-1,5 órával, valamint az éjszakai órákban jelentkezik. A fájdalom általában körülhatárolt, a gyomortájra lokalizálódik, maró, tompa jellegű, melyet hányinger, étvágytalanság, puffadás, fogyás, savas hányás is kísérhet. Ízületi fájdalmakra nagyon sokan szednek hosszú ideig fájdalomcsillapító gyógyszereket, melyek szintén okozhatnak fekélyt. Az ilyen eredetű fekély azonban gyakran nem fáj, mivel a gyógyszer szedése ezt a fájdalmat is csillapítja.

Szövődmények

A fekélyből fokozatosan vérzés szivároghat, melyet a beteg fekete széklet ürítése formájában észlel. Felhívnám a figyelmet arra, hogy friss piros vért tartalmazó széklet esetén a vér nem a gyomorból és a nyombélből, hanem az alsó bélszakaszból ered. A vérzés mellett szövődményként ritkán előfordulhat a gyomor- vagy nyombélfal kilyukadása, melyre hirtelen, késszúrásszerű fájdalom, deszkakemény has utal. Ennél sokkal gyakoribb a fent említett vérzés, melyre a fekete széklet mellett véres hányás, szédülés, gyengeség, elesettség, sápadtság jellemző.

Kezelés, megelőzés

A betegséget pontosan diagnosztizálni gyomortükrözéses vizsgálattal lehet. Ilyenkor van lehetőség szövettani mintát venni a fekély alapjából és környezetéből, valamint Helicobakter pylori baktérium kimutatására. Amennyiben a baktérium kimutatható, egy hétig kombinált gyógyszeres kezelést adunk, mely kétfajta antibiotikum és egy savcsökkentő gyógyszer együttes adását jelenti. Ezt követően a savcsökkentő gyógyszert kezdetben emelt, majd a tünetek csökkenése után normál adagban adjuk. Sokan ezeket a gyógyszereket hónapokig, évekig is szedik.